正常的止血機制是由血管、血小板及凝血因素共同參與，其中一個環(huán)節(jié)的問題都有可能引起止血異常，從而表現(xiàn)在人體皮膚上出現(xiàn)瘀斑甚至是其他更為嚴重的表現(xiàn)。

下面5大因素都可能導(dǎo)致身上瘀斑出現(xiàn)：

血管異常

1、遺傳性出血性毛細血管擴張癥

患有此病時，血管壁變薄、血管平滑肌和彈力纖維缺乏，所以即使輕微的外力或血管內(nèi)血流壓力增大時亦可使血管破裂而出血。

臨床表現(xiàn)：常在同一部位反復(fù)出血，如口腔、鼻粘膜、手掌、耳等部位，其瘀斑的大小可從斑片狀到針尖樣不等。隨著年齡的增加其內(nèi)臟出血機會也會增大。

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2、過敏性紫癜

該病是一種毛細血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，有一定的過敏原引起，臨床上根據(jù)累及部位不一樣分為四型。

單純型過敏性紫癜，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜，尤其以下肢和臀部為主，其紫癜最初為深紅色，按之不退色，可以融合成片為瘀斑，約1-2周內(nèi)逐漸消退。

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除了皮膚紫癜之外，若伴有腹痛、嘔吐等消化道癥狀，稱為腹型過敏性紫癜；

若伴有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和功能障礙則稱為關(guān)節(jié)型過敏性紫癜；

若出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等則是腎型過敏性紫癜。

血小板異常

該病是由不同病因和機制引起的骨髓造血功能衰竭，從而使血紅蛋白、白細胞和血小板減少，出現(xiàn)貧血、感染、出血。

其中，出血是再障最常見的癥狀，多數(shù)患者也因此才就醫(yī)，稱之為再生障礙性貧血

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其瘀斑的表現(xiàn)輕者皮膚上有出血點，重者則可能是大片瘀斑，同時伴有面色蒼白、乏力、心悸等貧血癥狀和發(fā)熱等感染癥狀。

凝血異常

1、血友病

該病是由于先天性的凝血因子缺乏而導(dǎo)致，臨床上根據(jù)缺乏的凝血因子類型分為A、B兩型。

瘀斑出現(xiàn)特點：以負重的關(guān)節(jié)最為常見，如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等，長時間的緩慢滲血，可是關(guān)節(jié)發(fā)生腫脹、畸形，甚至是功能的喪失，肌肉以及其他部位亦可見。

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2、維生素K缺乏

維生素K參與肝臟合成凝血因子的過程，若是攝入不足，或是其他疾病引起吸收障礙等使得其缺乏，也易出現(xiàn)皮膚瘀斑。

常見于母乳哺養(yǎng)的嬰兒，皮膚上有出血點、瘀斑、皮下血腫，以受壓部位多見。

藥物影響

心腦血管高危人群因服用抗凝藥物、抗血小板聚集藥物后出現(xiàn)皮膚瘀斑最為常見。

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常見的有心臟支架術(shù)后、心臟瓣膜置換術(shù)后、腦血栓、腦動脈硬化等患者因長期服用這些藥物后，莫名發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)青紫瘀斑，此時應(yīng)當(dāng)咨詢?？漆t(yī)生，調(diào)增藥物用量。

年齡因素

有些年紀較大的人，平素身體健康狀況良好，也沒有服用抗凝、抗血小板聚集等藥物，也可發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)青紫瘀斑，此時則多與其血管硬化有關(guān)。

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由于血管彈性變差，脆性大，部分小血管則容易破裂出血，肉眼可見的多發(fā)生在手背、足背或是四肢其他部位出現(xiàn)瘀斑，提示血管彈性變差易破裂，若出現(xiàn)在顱腦重要部位亦可危害生命。這也為老年朋友敲響了警鐘。

出現(xiàn)瘀斑別大意，自己隨意處理反而有可能耽誤病情，及時就醫(yī)了解原因，對因治療，才是對自己負責(zé)的態(tài)度。