為了確保懷孕期間孕婦以及胎兒健康，自從懷孕后孕媽媽會(huì)定期做一些檢查，比如體格檢查、評(píng)估孕期高危因素、血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、梅毒、艾滋等眾多檢查。這些常見(jiàn)的檢查也快被孕媽媽們琢磨透了，但有一種檢查許多孕媽媽還比較迷糊，那就是孕期排畸檢查。

有人說(shuō)我上次才做完一次排畸，這次怎么又排畸？是不是醫(yī)生搞錯(cuò)了？

可能不是醫(yī)生搞錯(cuò)了，而是孕媽媽沒(méi)有搞清楚孕期一共有多少排畸檢查，以及都有哪些項(xiàng)目。

今天與大家分享一篇孕期排畸檢查內(nèi)容，希望孕媽媽花2分鐘認(rèn)真讀完，這樣對(duì)孕期排畸檢查才能了然于心。

孕期排畸檢查有哪些？

孕期第一次排畸：是NT檢查，在懷孕11周+～13周+6天進(jìn)行B超檢查。

孕期第二次排畸：是唐氏篩查，篩查21三體、18三體等染色體畸形，通過(guò)抽血檢查。

孕期第三次排畸：又稱(chēng)為大排畸，在懷孕22-24周進(jìn)行B超檢查。

孕期第四次排畸：又稱(chēng)為小排畸，在懷孕28-32周左右進(jìn)行B超檢查。

孕期其他排畸：包括無(wú)創(chuàng)DNA檢查以及羊水穿刺，這兩項(xiàng)不屬于常規(guī)產(chǎn)檢范圍，一般在特殊情況下由醫(yī)生下醫(yī)囑再檢查。

比如對(duì)于高齡＞35歲、雙胎的孕婦就不建議做唐氏篩查，至少要做無(wú)創(chuàng)DNA來(lái)篩查。如果唐氏篩查有高危，醫(yī)生一般會(huì)建議去做羊水穿刺確診。

這里有人會(huì)有疑問(wèn)，為何不是小排畸在前面做，大排畸在后面做？

其實(shí)這里的“大”“小”咱們可以這樣通俗地認(rèn)為：第一次檢查大點(diǎn)的器臟，第二次隨著孕齡增加，寶寶發(fā)育后可以查小點(diǎn)的器臟，這兩項(xiàng)檢查手段和目的都一樣。

說(shuō)完孕期排畸檢查的項(xiàng)目與次數(shù)后，下面具體來(lái)看看各項(xiàng)檢查詳情。

NT檢查

檢查時(shí)間：孕11周+～13周+6天

通過(guò)B超進(jìn)行測(cè)量，與一般B超檢查差不多，孕媽媽通常無(wú)不適感

多長(zhǎng)時(shí)間檢查完：約10-15分鐘，具體情況因人而異

檢查目的：主要是測(cè)量胎兒頸部透明層厚度（NT）檢查，通過(guò)早期測(cè)量頸部透明層厚度（NT），來(lái)預(yù)測(cè)非整倍體染色體異常和其他的胎兒結(jié)構(gòu)異常。

NT厚度通常與非整倍體染色體異常、遺傳綜合癥、先天異常、先天性心臟病等相關(guān)，同時(shí)在檢查中能發(fā)現(xiàn)某些胎兒大結(jié)構(gòu)異常，如嚴(yán)重腦膨出、無(wú)腦兒、嚴(yán)重開(kāi)放性脊柱裂、單心腔、嚴(yán)重胸腹壁缺損內(nèi)臟外翻、致死性軟骨發(fā)育不良等疾病。

判斷：一般NT檢查結(jié)果正常應(yīng)小于3mm，通過(guò)檢查結(jié)果可以篩查出一些嚴(yán)重的胎兒畸形，所以這次的超聲檢查至關(guān)重要，也是孕婦常規(guī)檢查項(xiàng)目一種。該檢查項(xiàng)目用不著孕媽媽自行選擇，醫(yī)生就會(huì)讓你去做。

唐氏篩查

檢查時(shí)間：懷孕中期14-21周內(nèi)進(jìn)行檢查

通過(guò)抽靜脈血進(jìn)行檢查，孕媽媽就是扎一針的感覺(jué)！

多長(zhǎng)時(shí)間檢查完：也就分分鐘的事情，想想大家平時(shí)抽血也沒(méi)花多久的時(shí)間吧

檢查目的：通過(guò)化驗(yàn)孕婦的血液，檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度，并結(jié)合孕媽媽年齡、體重、孕周等方面，綜合來(lái)判斷胎兒患先天愚型以及神經(jīng)管缺陷的危險(xiǎn)系數(shù)。

判斷：唐篩的結(jié)果分為低風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)三種。低風(fēng)險(xiǎn)不代表無(wú)風(fēng)險(xiǎn)，只是說(shuō)胎兒患病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。

如果唐篩高風(fēng)險(xiǎn)，只是風(fēng)險(xiǎn)較高，并不一定就是唐氏綜合征或有其它嚴(yán)重先天畸形，所以孕媽媽不要慌！因?yàn)樘坪Y不能診斷疾病，只能起到篩查的作用，所以要確診還需要進(jìn)一步檢查。

大排畸

檢查時(shí)間：孕22-24周

通過(guò)B超進(jìn)行測(cè)量，與一般B超檢查差不多，孕媽媽無(wú)不適感，檢查前孕媽媽不需要憋尿

多長(zhǎng)時(shí)間檢查完：一般在半小時(shí)內(nèi)檢查完，具體得看胎寶寶是否配合

檢查目的：通過(guò)三維或者是四維彩超，可以通過(guò)成像的方式反應(yīng)胎兒的面、各器官的發(fā)育情況，用于檢測(cè)篩查胎兒畸形，為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性復(fù)雜畸形提供準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù)，包括篩查胎兒頭部、面部、脊柱、心臟等器臟。

小排畸

檢查時(shí)間：孕28-32周

也是通過(guò)B超進(jìn)行測(cè)量

多長(zhǎng)時(shí)間檢查完：一般在半小時(shí)內(nèi)檢查完，如果寶寶配合的好，大約10分鐘就檢查完

檢查目的：小排畸檢查目的與大排畸一樣。大排畸檢查的時(shí)間在20-24周，這個(gè)時(shí)候胎兒有一些細(xì)微的變化還沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)。待胎兒發(fā)育幾周后，再行小排畸檢查，是對(duì)大排畸的一個(gè)補(bǔ)充，這兩者之間只是一個(gè)時(shí)間上的差別。

無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)

檢查時(shí)間：可以選擇在懷孕12-23周之前進(jìn)行，多在懷孕14-18周之前

通過(guò)抽靜脈血進(jìn)行檢查，孕媽媽有扎一針的感覺(jué)！

多長(zhǎng)時(shí)間檢查完：也是分分鐘的事

檢查目的：采集孕婦5mL的外周血提取胎兒游離DNA，然后準(zhǔn)確得出胎兒發(fā)生染色體非整倍體的風(fēng)險(xiǎn)率。無(wú)創(chuàng)DNA只能查出三種異常情況，即18三體、21三體、13三體。

其實(shí)這項(xiàng)檢查是在唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)有些醫(yī)院推薦去做的項(xiàng)目，非國(guó)家常規(guī)檢查項(xiàng)目，孕婦可以自行選擇。

因?yàn)樽鲆淮位ㄙM(fèi)也不少，一線城市大約需要3000元左右，所以可以咨詢(xún)醫(yī)生后再做選擇。

羊水穿刺

檢查時(shí)間：孕16～24周

屬于產(chǎn)科小手術(shù)，技術(shù)比較成熟，疼痛感比上面幾項(xiàng)要強(qiáng)，但會(huì)打麻藥，具體疼痛感因人而異。

多長(zhǎng)時(shí)間檢查完：準(zhǔn)備充分條件下，半小時(shí)能完成，具體時(shí)間因人而異。

將一根細(xì)長(zhǎng)針穿過(guò)孕媽媽腹部、子宮壁，然后進(jìn)入羊水腔，抽取一些羊水。

檢查目的：通過(guò)該檢查可作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定（我們國(guó)家禁止），也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。

另外，還可以測(cè)定羊水中甲胎蛋白，還可診斷胎兒開(kāi)放性神經(jīng)管畸形等。

這項(xiàng)檢查一般都是在唐氏篩查或無(wú)創(chuàng)DNA篩查后，出現(xiàn)異常結(jié)果，醫(yī)生讓進(jìn)一步檢查的一種項(xiàng)目，并非常規(guī)孕期檢查項(xiàng)目，也是一種“終極診斷”項(xiàng)目。

胎兒的發(fā)育是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，所以孕媽媽?xiě)言衅陂g要做好定期產(chǎn)檢，遵從醫(yī)囑。

以上就是關(guān)于孕期排畸檢查的項(xiàng)目，以及檢查次數(shù)。

編后語(yǔ)：我是【天天話育兒】，專(zhuān)注育兒領(lǐng)域深耕細(xì)作，默默日更，提供更專(zhuān)業(yè)的育兒科普。